Il trattamento del legamento collaterale ulnare cronico della lesione del pollice utilizzando il Muscolo estensore breve del pollice: tecnica chirurgica
Un articolo a cura di:
Domenico Sergio Poggi MD, Massimo Massarella MD, Eleonora Piccirilli MD.
La rottura cronica del legamento collaterale ulnare del pollice è una lesione complessa che in genere si traduce in instabilità articolare cronica, limitazione funzionale in caso di pizzicamento e dolore persistente all’articolazione metacarpo-falangea (MCP) del pollice. Sono state proposte diverse tecniche chirurgiche, compreso l’innesto di tendini e le trasposizioni. In questo articolo, riportiamo la nostra esperienza nel trattamento delle lesioni del legamento collaterale ulnare cronico utilizzando il tendine breve del pollice estensore in una tecnica modificata con Sakellarides. Durante la procedura chirurgica, stacciamo prossimalmente l’estensore del pollice breve e guidiamo il tendine attraverso il collo del primo metacarpo e la base della falange prossimale per ricostruire il legamento sul lato ulnare. Nella nostra esperienza, la tecnica chirurgica fornisce una buona resistenza e stabilità articolare MCP e consente un buon recupero funzionale con poche complicanze postoperatorie. Questa tecnica fornisce una buona stabilità dell’articolazione MCP utilizzando una sutura riassorbibile e consente la mobilizzazione precoce dell’articolazione con una rigidità minima.
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